时间: 2019-12-04 08:59:35 来源:雅安日报/北纬网
众所周知,肾脏对人体十分重要,一旦肾脏患上疾病,将直接影响日常生活,甚至威胁生命。肾脏虽小,疾病却多,如肾结石、肾肿瘤、肾小球肾炎、肾囊肿等。日前,记者在雅安仁康医院了解到,该医院采用彩超引导下穿刺手术,将一名患者双肾内5个大囊肿悉数消灭,术后无疤痕,患者仅住院观察一天便出院。
患者向雅安仁康医院赠送锦旗
十年前
治疗肾囊肿留阴影
在雅安仁康医院见到杨老太时,她刚做了肾囊肿手术,观察一天后就可出院回家。杨老太说,为治疗肾囊肿,她经历了从开刀手术到微创手术的过程,治疗费花了不少,人也受了不少罪。这次她来到雅安仁康医院治疗,就是希望通过穿刺治疗,达到痛苦少费用低疗效好的效果。
72岁的杨老太是四川彭州人,她说10多年前,自己因患其他疾病在医院治疗时,意外查出右肾囊肿,当时囊肿已有拳头大小。由于医疗条件有限,在医生建议下,她接受了开刀手术,虽然顺利把右肾囊肿切除,但手术刀口有10多厘米长,缝合了20多针,住院时间也较长,如今右侧腰部处还留有手术疤痕。
“原本以为,囊肿切除后就不会再长了……”杨老太说,早在2年前,她左侧腰部便出现隐痛感,起先没引起重视,但到去年底出现血尿后,心中便十分紧张。她到当地医院检查,结果又是肾囊肿,这次不仅是右肾有囊肿,左肾也长出了多个囊肿。
医生建议她用腹腔镜做双肾囊肿手术,但杨老太却犹豫了。杨老太询问得知,如果进行腹腔镜手术,不仅自费费用高达2万元左右,且创伤也不小,加上她患有糖尿病等疾病,并先后做过胆囊切除手术、阑尾炎手术等4次手术,担心又一次做双肾囊肿手术,身体将难以承受。
杨老太有两个哥哥在雅安居住,11月上旬,他们得知妹妹又被查出双肾囊肿后,一位曾在雅安仁康医院治疗过肾囊肿的哥哥告诉她,该医院采用穿刺方法治疗肾囊肿,创伤小效果好,建议她到雅安来治疗。
11月24日,杨老太住进了雅安仁康医院,经检查发现,杨老太除患有双肾囊肿外,还患有糖尿病、高血压、冠心病、腰椎间盘突出等多种疾病。根据杨老太病情,雅安仁康医院主管医生告诉她,她的双侧肾囊肿有两种微创手术可选择,一是腹腔镜手术,二是彩超引导下穿刺抽吸注射硬化剂两种方式治疗,两种治疗方式各有优缺点,但总体效果都不错。最终,杨老太选择穿刺治疗。
现如今
穿刺治疗疗效好
随后,雅安仁康医院根据杨老太的选择制定了手术方案。11月26日下午,经过术前准备,雅安仁康医院院长、肾病专家崔建强为杨老太实施彩超引导下双肾囊肿穿刺手术。
崔建强介绍,杨老太左侧肾脏里有1个直径8厘米的囊肿,右侧肾脏里有4个直径5厘米至6厘米大的囊肿,还有1个直径3厘米的小囊肿。像杨老太这种情况,通常每次只能穿刺囊肿1个至2个,但考虑杨老太是外地人,来回奔波不易,且多次治疗开支大。为减少杨老太开销,该医院经过对患者身体条件和承受能力等多方评估,决定采用一次将符合穿刺指征的5个囊肿实施穿刺。
手术中,崔建强熟练的操作、精准的穿刺,只用了一个半小时就完成了对5个符合指征的肾囊肿的穿刺治疗,共抽出囊肿液体500多毫升。
崔建强介绍,尽管穿刺是一种微创治疗方式,在局部麻醉下就可进行,但对杨老太来说,手术难度也不小。首先是她的囊肿多,有的位置也比较特殊,要在规定时间内完成,所以穿刺时要做到精准无误,操作更是要熟练,以便尽可能缩短治疗时间;其次是她患有冠心病等多种疾病,术中要避免引发心绞痛等情况。本次穿刺手术中,杨老太就出现过一次胸闷不适的情况,好在这些情况提前早有方案,及时给予服用速效救心丸后得以缓解。杨老太术后当天就能下地走动,医生告诉她,再观察一天就可出院。
“雅安仁康医院确实名不虚传,他们的医德和医疗技术,都让自己万分敬佩。”杨老太说,通过穿刺一次治疗5个大囊肿,光是减少的手术次数就为她节约了不少开支。为表达她对医院感激之情,术后第二天,杨老太叫家人专门制作了一面写有“妙手无痛去囊肿 医德崇高显真情”的锦旗赠送该医院,以此表达她对所有医护人员的谢意。
答疑解惑
肾囊肿需因病施治
肾囊肿是指肾脏上产生的水泡样结构,常见的有单纯性囊肿和多囊肾两类。
崔建强介绍,单纯性囊肿为一种后天性良性疾病,囊肿可为单侧或双侧,囊肿可以是一个或多个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔。较小的囊肿一般无明显临床症状,只有囊肿较大,或并发感染时才会出现腰痛、血尿等症状。直径大于5厘米的囊肿,一般采用腹腔镜去顶手术或穿刺抽液后注射药物治疗。超声引导下穿刺治疗,是目前单纯性肾囊肿治疗中最微创的有效治疗方法,雅安仁康医院10余年来,已采用这种法治疗上千例患者,效果良好。
与单纯性肾囊肿不同,多囊肾是一种常见染色体遗传性疾病,多数病人有家族史,约30%的人伴有多囊肝。多囊肾病人的双侧肾脏实质内均充满数不清、大小不等的与外界不相通的圆形囊肿,囊内含有液体,小的肉眼看不到,大的有数厘米。多囊肾危害较大,常伴有高血压,会缓慢发展为慢性肾衰竭。多囊肾目前尚无特殊方法治疗,主要治疗其并发的感染和出血等并发症,个别较大囊肿如产生压迫症状也可穿刺治疗,晚期出现肾功能衰竭时,就需要透析或肾移植治疗。
雅安日报/北纬网记者 彭加权
审稿:白雨锶
责任编辑:任思瑗
来源:雅安日报/北纬网 日期: 2019-12-04 08:59:35
编辑:任思瑗
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