时间: 2018-03-28 10:18:05 来源:雅安日报/北纬网
“妈妈,你一定要多喝水,也别舍不得花钱,至少一年要复查一次,早发现早治疗,免得病情严重了,钱多花,人还受罪!”
“儿子,你放心,有了这次教训,我一定会多喝水,保证每年到医院检查一次!”
3月23日,名山区前进乡的杨老太母子在雅安仁康医院病房里聊起了天。
杨老太因为双侧结石堵塞输尿管,导致急性肾功能衰竭,随时都有发展成尿毒症的可能。雅安仁康医院为其实施手术治疗,及时解除了梗阻,杨老太化险为夷。
不遵医嘱
手术三年后再长结石
“我妈妈很少喝水,也很少喝汤,更不吃稀饭!”杨老太的儿子说,他母亲今年71岁,4年前,突然出现腰部胀痛,到市区一家医院检查,查出患上了肾结石,因为结石小,所以在医院做了体外碎石。体外碎石后,医生建议平时要多喝水,多活动,每半年或一年到医院做一次B超检查。但杨老太一样都没做到,手术回家后,很少喝水;年纪大了,也很少劳动,饭后就呆在家中看电视。从上次体外碎石至本次发病,没到医院复查过一次。
杨老太表示,做了体外碎石后,身体情况一直很好,也没出现过不舒服的感觉,心想病既然好了,何必到医院检查,多花钱。而且,不喜欢喝水,已经是几十年的习惯了,没想到结石竟然又在肾脏里悄悄长出来了。
对此,医生表示,患了泌尿结石的人做了结石手术后,通过多喝水、多运动,能促进细小的结石通过尿液排出,这对预防结石的复发很重要。
结石掉进输尿管
突发剧烈疼痛
3月18日晚饭后,杨老太同往常一样,到户外走了一圈后回家看电视。“晚上10点钟左右,突然腰部疼痛难忍。”杨老太说,当时她正在看电视,突然来袭的疼痛让她无法忍受,但考虑到时间太晚,距离医院又远,所以自行服用了一些药物,强忍着过了一夜。
“当时,我们意识到,可能是结石引起的,因为疼痛的部位与上一次疼痛的部位差不多。”杨老太的儿子说,次日天刚亮,家人就陪同杨老太直接来到市区沙溪路的雅安仁康医院。值班医生经过检查发现,其疼痛的“罪魁祸首”是堵塞在双侧输尿管上的两颗结石。而且,因为结石堵塞了输尿管,已导致杨老太肾功能不全、尿路严重感染。病情危重,手术势在必行,但尿路感染未控制,手术风险比较大。
病情突然加重
医院紧急应对
杨老太入院后,仁康医院主管医生看她自身感觉还比较好,检查结果也没有高钾血症等危及生命的情况,本来准备抗感染治疗一两天再做手术取石。可是到了晚上,杨老太的病情突然加重,出现全身不适、恶心、不思饮食、心累气紧,解不出小便的情况。
值班医生立即紧急请示,医院迅速组织相关医生进行会诊。会诊认为,感染未控制的情况下实施取石手术风险较大,很可能引发感染性休克,但如果不手术解除梗阻,杨老太可能会出现肾衰导致心衰、高钾血症等,进而危及生命。本着安全为主,急则治标,缓则治本的原则,医院决定先急诊手术安置双侧输尿管支架管,绕过堵塞结石到达肾脏,将尿液引流出来,改善肾功能。待肾功能好转,感染控制后再进一步治疗取石。
方案确定,19日傍晚,雅安仁康医院急诊为杨老太安置了输尿管支架管。梗阻被打通后,不到一天时间,排出的尿液量近5000毫升。之后,所有不适症状逐渐消失,肾脏功能也很快恢复正常。
碎石后多喝水
复发率降低80%
雅安仁康医院通过几天的治疗将感染控制后,通过体外碎石将杨老太体内的结石进行了清除。杨老太和她的儿子对雅安仁康医院治疗结石的医疗技术称赞不已。
雅安仁康医院院长、肾病专家崔建强介绍,泌尿系结石是一种高复发率的疾病。如果不进行有效的预防,5年后结石的复发率高达50%。但是,如果进行有效的预防,可以大大降低结石复发率。预防泌尿系结石的所有措施中,多饮水、多运动是既简单,又经济有效的方法。这种办法可以把泌尿系结石的复发率降低80%左右。
此外,定期到医院复查也很重要。泌尿系结石患者做了体外碎石后,应当在半年或者一年之内,到医院进行一次复查,确诊是否又长出结石。定期复查可以发现很小的结石并给予及时治疗,这样可以避免结石造成严重并发症,甚至有可能造成肾功能不全。
雅安日报/北纬网记者 彭加权
审稿:白雨锶
责任编辑:任思瑗
来源:雅安日报/北纬网 日期: 2018-03-28 10:18:05
编辑:任思瑗
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